Нистатин представляет собой препарат с противогрибковой активностью, широко применяемый в терапии кандидозов, имеющий светло-желтый оттенок и нерастворимый в воде. Действующее вещество – собственно нистатин (соединение полиеновой структуры).
Формы выпуска
- Таблетки (а также драже), содержание нистатина ‑ 500 000 ЕД или 250 000 ЕД.
- Нистатиновая мазь, содержащая в 1 грамме мазевой основы 100 000 ЕД нистатина.
- Ректальные свечи (в 1 свече 250 000 ЕД или 500 000 ЕД).
- Вагинальные суппозитории (250 000 ЕД).
Применение при цистите
При цистите нистатин может назначаться, преследуя разные цели:
- для профилактики развития и лечения грибковых поражений на фоне проводимой антибактериальной терапии (при бактериальном цистите);
- для лечения цистита, имеющего грибковую природу (редкая ситуация).
Препарат назначается в виде таблеток для приема внутрь: взрослым от 3-х – 4-х (по 500 тысяч ЕД) до 6-и ‑ 8-и раз в сутки (по 250 тысяч ЕД), детям (от года до трех) – три-четыре раза в день по 250 тысяч ЕД, после трехлетнего возраста ‑ четырежды в день по 250 – 500 тысяч ЕД. Курс лечения – от десяти дней до двух недель, принимать таблетки Нистатина можно независимо от времени приема пищи, без разжевывания. При необходимости использования в некоторых случаях иных форм препарат применяют следующим образом:
- мазь (при кандидозе слизистых и кожи) наносится на участки поражение дважды в сутки на протяжении недели – 10-и дней, возможно сочетание с приемом таблетированной формы препарата;
- вагинальные суппозитории по одной штуке вводят во влагалище дважды за день (вечером и утром) после проведения гигиенических процедур на протяжении 10-м дней – двух недель;
- ректальные суппозитории также по одной штуке дважды в день аналогично предыдущему варианту вводятся в прямую кишку на достаточную глубину.
Допускается повторное проведение терапевтического курса.
Описание
Действующее вещество препарата, эффективно в отношении дрожжеподобных грибов Candida и патогенных грибов рода Aspergilla. Нистатин не действует на бактерии. Препарат плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно выводится с калом, малотоксичен, не способен накапливаться. При применении лекарственного средства резистентность (устойчивость) к нему чувствительной патогенной микрофлоры развивается исключительно медленно. Нистатин практически не всасывается при местном применении через слизистые оболочки. Механизм действия препарата основан на следующем факте: благодаря своей полиеновой структуре молекулы действующего вещества встраиваются в клеточную мембрану гриба, нарушая ее нормальное функционирование. В результате в клетку бесконтрольно поступают электролиты, превышение внутриклеточной концентрации которых и провоцирует гибель этого структурного элемента гриба.
Показания
- Профилактика и лечение кандидозного поражения желудочно-кишечного тракта, а также иных внутренних органов (почек, легких и прочих), развившегося в результате продолжительного приема антибактериальных препаратов (пенициллинов, тетрациклинов, хлорамфеникола и т.д.).
- Профилактика в до- и послеоперационный периоды грибковых поражений при проведении хирургических вмешательствах, осуществляемых на желудочно-кишечном тракте.
- Профилактика и лечение кандидоза влагалища или кожи, развившегося в результате проведения местной противомикробной терапии на протяжении значительного промежутка времени.
Противопоказания к применению
- Индивидуальная чувствительность к составляющим компонентам препарата (как к действующему веществу, так и вспомогательным элементам).
- Нарушение печеночной функции.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
- Панкреатит.
- Язвенная болезнь желудка.
- Беременность.
Побочные действия
- Боли в области живота.
- Тошнота.
- Рвота.
- Диарея.
- Аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).
- Повышение температуры.
- Озноб.
- Во рту – привкус горечи.
Проявление подобных симптомов требует снижения дозировки препарата или его полной отмены.
Особые указания
- Не следует осуществлять одновременный прием нистатина с клотримазолом из-за ослабления активности последнего.
- Достоверно не установлено, проникает ли нистатин в грудное молоко, поэтому возможность его использования в период грудного вскармливания следует обсудить с лечащим врачом.
- При развитии резистентных форм грибов, требуется отмена препарата.
- При менструации прерывать лечение вагинальными суппозиториями не следует.
- При грибковом поражении влагалища проводится одновременное лечение полового партнера.
- На протяжении всего терапевтического курса необходимо избегать половых контактов.
- При проведении курса лечения посредством вагинальных свечей следует учитывать их способность снижать прочность барьерных латексных контрацептивов.
Аналоги Нистатина
Моронал, Микостатин, Антикандин, Нистафунгин, Фунгистатин, Стамицин, Фунгицидин.
Передозировка
Данные о передозировке препаратом отсутствуют.
